Colombia Antioquia Medellin

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DE 1 AÑO A 2 AÑOS

Brindar al paciente una atención integral al usuario y su familia, personalizada y de calidad durante todo el ciclo de atención, basados en conocimiento técnico, científico, ético y moral; enfocado en el bienestar y satisfacción del paciente, poniendo en práctica las políticas y protocolos institucionales, garantizando un cuidado de enfermería integral. Gestión de la calidad Mejoramiento continuo Identificar eventos adversos, complicaciones e incidentes en el servicio de urgencias Reportar casos de incidentes o eventos adversos en (SEPA). Hacer parte de análisis e investigación de eventos adversos, dado el caso. Participar en los planes de acción y mejoramiento generados según el caso Gestión de la información Realizar el adecuado manejo de la Historia clínica electrónica de acuerdo con políticas institucionales, conocer el proceso de contingencia y aplicarlo cuando sea necesario. Velar por la custodia de la historia clínica tanto digital como física, según políticas institucionales. Realizar el debido registro de condición del paciente por medio de nota de enfermería así como de los procedimientos de manera cronológica. Registrar medicamentos, insumos utilizados con los pacientes y procedimientos Realizar el reporte en historia clínica digital por medio de nota de enfermería e informar a médico de planta cuando sea reportado un resultado de ayuda diagnóstica alterado o crítico. Garantizar la confidencialidad de la información obtenida de la historia clínica. Seguridad del paciente Realizar educación diaria sobre prevención de caídas y prevención de úlceras por presión. Velar por una correcta identificación del paciente, realizando diariamente verificación cruzada entre el paciente, manilla, tablero de identificación e historia clínica. En el momento de la administración de medicamentos hacer verificación cruzada e informar el medicamento a administrar. Verificar si el paciente siempre portar la manilla, si es el caso que presenta algun tipo de alergia esta manilla sera de color naranja y se plasma con marcador indeleble el medicamento o alimento al cual es alérgico. Realizar verificación cruzada en el momento de realizar procedimientos. Realizar verificación cruzada en el momento de realizar transfusión de hemoderivados. Cumplir el protocolo institucional de cirugía segura, garantizando el procedimiento correcto en el paciente correcto, en el lugar correcto. Garantizar la transmisión de la información de profesional a profesional, de profesional a técnico y entre servicios a través de la metodología SBAR. Realizar higiene de manos en los 5 momentos definidos por la OMS. Realizar una adecuada manipulación de equipos, sondas y drenes, con el fin de prevenir las infecciones cruzadas. Adherirse al protocolo institucional de aislamientos, con el fin de prevenir las infecciones cruzadas. Procesos prioritarios asistenciales Cumplir con el horario establecido por la institución según sea asignado en el cuadro de turno. Realizar recibo y entrega de turno, de acuerdo a lo definido en el protocolo institucional. Aplicar asertivamente la metodología SBAR como método de comunicación para la entrega de enfermería. Aplicar asertivamente la metodología SBAR como método de comunicación para la entrega y recibo de pacientes. Realizar clasificación de pacientes(Triage) de acuerdo a protocolo institucional. En el momento del ingreso del paciente al servicio, gestionar la conciliación de medicamentos según protocolo institucional. Revisar diariamente notas de rondas médicas, órdenes, cambios de tratamiento y ayudas diagnósticas; realizar una oportuna gestión de estas. Gestionar las interconsultas pendientes por evaluación tal como de especialistas, fisioterapeuta, nutricionista, terapeuta respiratorio y nuevas interconsultas; para garantizar que el paciente sea evaluado diariamente Informar a los médicos tratantes y en caso de que este no responda al médico de planta si se presenta alguna complicación o alteración de exámenes de los pacientes. Priorizar actividades del turno, según las necesidades del servicio y de los pacientes. Elaborar el formato digital de pedido de dietas según las horas estipuladas. "Realizar verificación de la sala de reanimación (Carro de paros, desfibrilador, aspirador, monitor, bomba, camilla) Realizar la limpieza y desinfección de carro de paros. Garantizar la realización de asignaciones estipuladas para las auxiliares de enfermería (limpieza y desinfección de equipos biomédicos, realización de listas de chequeo, aseo terminal de nevera, puestos de trabajo, limpieza desinfección y envío a desestirilizar material quirúrjico). Solicitud al servicio farmacéutico de insumos, dispositivos y medicamentos que sean ordenados o se requieran durante el proceso de atención. Gestionar con servicio farmacéutico el trámite de la nutrición parenteral. Gestionar preparación de pacientes para procedimientos gastrointestinales según protocolo institucional. Realizar la movilización de pacientes, siguiendo el concepto de movilización de cargas según lo establecido desde seguridad y salud en el trabajo. Traslado paciente según la necesidad de internación y/o apoyo diagnóstico, de acuerdo al protocolo de traslado de pacientes. Garantizar la toma y transporte de muestra de laboratorio. Gestionar egreso paciente que comprende desde lo asistencial, verificación de documentos y reporte de ayudas diagnósticas entregados, egreso administrativo del sistema según protocolo institucional. Reportar altas al personal auxiliar de enfermería, facturación, camilleros y servicios generales. "Velar para que la auxiliar de facturación elabore la cuenta en forma ágil y oportuna al momento del alta de los pacientes. Tramitar de forma oportuna manejos domiciliarios promoviendo altas tempranas; además identificar que las órdenes de este se encuentren completas. Tramitar ayudas diagnósticas con terceros como , Gastroclínico, intergastro y cardioestudio. Tramitar con el área de aurtorizaciones aquellos procedimientod que así lo requieran. Gestionar el traslado de pacientes a las diferEntes dependencias( UCI, Ayudas diagnósticas, Hospitalización, Hemodinamía, Cirugía) previa comunicación profesional a profesional siguiendo siempre la metodología SBAR. Realizar ronda diaria de enfermería haciendo énfasis en seguridad del paciente. Educar al paciente en la preparación y cuidados de las ayudas diagnósticas. Manejar dispositivos médicos y realizar cambios de estos según protocolo institucional. Promover el aislamiento de los pacientes cuando estos los requieran. Tramitar el formato de “medicamentos de la calle” (medicamentos que no se encuentran disponibles en la institución y el paciente no maneja) con servicio farmacéutico Realizar y/o actualizar el kardex mínimo cada 12 horas Verificar el oportuno inicio de los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos Supervisar la preparación y aplicación de los medicamentos realizados por el personal auxiliar de enfermería. Estar disponible para el cambio de servicio si el departamento de enfermería así lo dispone. Gestionar servicio de hemodiálisis si el paciente lo requiere y según orden médicas, informando en línea de fresenius. Acompañar al Médico en procedimientos de alta complejidad (paso de sonda a tórax, punción lumbar, aspirado de médula ósea, pasode catéter central, línea radial, curaciones, drenajes y diferentes punciones). Realizar atención oportuna e integral a los pacientes víctimas de violencia sexual de acuerdo a protocolo institucional. Validar el reporte al CRUE departamental de aquellos paciente potencialmente donantes de órganos. "Realizar procedimientos como: Curaciones de mediana complejidad Paso de sondas vesicales según protocolo institucional Paso de sondas nasogástricas según protocolo institucional Toma de electrocardiograma Toma de gases arteriales según protocolo institucional Toma de hemocultivos según protocolo institucional Curación de catéteres PICC y CVC según protocolo institucional Cambio de canister de VAC Retiro de drenes Fleotomías Instalación de NPT según protocolo institucional Transfusión de hemoderivados según protocolo institucional Administración de medicamentos especiales y goteos de medicamentos de control, según protocolos institucionales Conocer e interiorizar el protocolo institucional de código azul y así brindar un cuidado rápido, eficaz y oportuno. Conocer e interiorizar el protocolo institucional de equipo de respuesta rápida y así brindar un cuidado rápido, un tratamiento eficaz y oportuno que mitigue efectos colaterales de la condición del paciente. Realizar la inducción del personal que ingresa al servicio de acuerdo a las políticas de la institución y del departamento de Enfermería. Encargarse del turno administrativo y resolver situaciones presentadas las noches y los fines de semana según asignación del cuadro de turno. Velar por la seguridad del paciente, coordinando con grupo auxiliar el correcto manejo y realización de procedimientos según protocolos institucionales. Conocer y administrar efectivamente el recurso humano. Reportar oportunamente las novedades (incapacidades, calamidades domésticas y otras) a la coordinación de Enfermería. Velar por que las fórmulas de los medicamentos de control sean realizadas. Generar una atención que esté alineada con el protocolo de humanización. Orientación al usuario

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